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來賓訊 黨的二十大報告明確指出，要“深化醫藥衛生體制改革，促進醫保、醫療、醫藥協同發展和治理”。我市醫保部門多措并舉，不斷壓實醫保賦能醫藥行業發展措施，促進“三醫”協同發展。 藥品醫保編碼動態維護時間提速。據悉，醫保信息業務編碼按照“統一分類、統一賦碼、統一維護、統一發布、統一管理”的總體要求，由國家醫保局相關部門負責賦碼工作。我市醫保部門通過醫保信息平臺數據接口方式，獲取每版本編碼數據庫信息，動態維護提速至5個工作日內完成。截至目前，全市維護“三目”目錄87次，其中醫保藥品目錄79次、診療服務目錄2次、醫用耗材目錄6次。 醫藥產品掛網辦理時間提速。在自治區醫保部門指導下，我市醫保部門積極配合自治區集采機構受理核驗企業提交的藥品和醫用耗材掛網申請，將符合規定掛網的醫藥產品納入自治區級集采平臺，并開通網上采購資格，全流程服務在15個工作日內完成。截至今年8月底，全市藥品采購金額4.58億元，網采率94.57%；醫用耗材采購金額1.78億元，網采率88.74%。 及時與定點醫療機構結算合規醫療費用。為緩解醫療機構運營資金壓力，我市醫保部門通過依托廣西醫療保障信息平臺，統一全市醫保費用對賬、申報、審核、結算、撥付等各環節流程標準，推廣醫保費用申報無紙化；優化醫保費用結算模式，對部分定點醫療機構實行年度預付與月度結算相結合的新模式；推行醫保費用全流程可視化，在定點醫療機構申報后30個工作日內完成合規醫療費用的結算工作。今年以來，我市共向723家定點醫療機構和定點藥店結算合規醫療費用22.26億元，有效解決了醫療機構資金墊付周期長的問題，緩解醫療機構運營壓力。 下一步，我市各級醫保部門將繼續落實基金預付機制，按計劃支付給定點醫療機構，并向醫保政策執行良好的機構適當傾斜。
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桂公網安備 45130202000107號
