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“我先后住院三次，醫藥費共計19505.14元，醫保報銷和醫療救助報銷累計17713.38元，自付1791.76元。在我最困難的時候，是醫保給了我最有力的幫助。”6月28日，武宣縣東鄉鎮達昊村村民譚揚生激動地說。
這是武宣縣醫保惠民的一個縮影。今年以來，武宣縣醫療保障局把加快構建武宣縣“三城三區”高質量發展新格局同解決群眾“急難愁盼”問題融入醫保各項工作中，切實抓好應保盡保、醫保政策落實、提升服務水平等民生工作，精準化的醫保服務有效提升群眾滿意度。 動員參保 充盈基金夯實保障基礎 武宣縣醫保局采取早研究早部署、早宣傳早批扣、早突破早落實、早反饋早提醒舉措，全面推進2023年城鄉基本醫療保險參保征繳工作落實。 去年9月，該局制定了全縣2023年城鄉居民基本醫療保險參保征繳工作方案，明確征繳目標任務、辦法措施、職責要求，同時召開縣鄉村三級動員部署會議，全面啟動征繳工作，第一時間形成征繳工作合力。 今年“壯族三月三”期間，“武宣婆”郭秀蓮以山歌形式向群眾宣傳醫保政策，受到廣大群眾歡迎。現場同步錄制視頻并通過抖音、微信公眾號等渠道向社會廣泛宣傳。此外，幫扶人及村干部點對點、面對面宣傳，營造全民參保濃厚氛圍。 針對鄉鎮反映群眾參保信息錯漏問題，該局組織醫保、稅務、銀行、鄉村振興局等部門排查核準參保對象基本信息，列出“代扣不精準、群眾不主動”等問題清單20個。將醫保繳費工作納入全縣年終績效考評指標并作為日常督查重要內容，采取定期督查、定期反饋措施，穩定參保率和參保質量。截至7月4日，武宣縣應參加2023年基本醫療保險人數為42萬人，全縣參保率98.55%；1至6月，城鄉基本醫保基金收入1.98億元，同比增長13.69%。 醫衛聯合 “一站式”結算報銷暖人心 “現在就醫可方便啦，在醫院窗口就能辦理出院報銷，不像以前跑好幾個單位才能報銷。”近日，在武宣縣人民醫院收費處，馮女士很快就辦好住院費用報銷，結算單上，報銷明細一目了然。 近年來，縣醫保局聯合縣衛健局，推進醫療費用報銷“一站式”即時結報、出院“一單清”“一窗口”服務，在實現基本醫療保險、大病保險、醫療救助“一站式”結算基礎上，將不同部門的醫療費用結算集納起來，為群眾就醫提供便利。 “基本醫療、大病保險、醫療救助都能在醫院‘一站式’結算，患者既不用擔心漏掉可報銷的醫療費用，又能免去墊錢、跑腿的麻煩。”縣醫保中心主任何建杰表示，當前全縣16家醫保定點醫療機構均提供“一站式”結算服務。截至7月4日，“一站式”報銷58.76萬人次，總費用2.58億元，其中基本醫療報銷1.55億元，大病保險支出278.25萬元，醫療救助報銷702萬元，在院直接報銷比例達63.94%，解決了群眾“多頭跑”“多次跑”的煩惱。 改進方式 “信息一體化”醫保服務更便民 “現在村里能幫忙辦理備案，很貼心。”日前，在祿新鎮祿村衛生室，正在為女兒辦理異地就醫備案的黃先生高興地說。 今年年初，縣醫保局聯動縣政務服務和大數據發展局，共同推進縣、鄉、村醫療保障經辦服務一體化制度建立，以政務服務中心為基點，聯動全縣10個鄉鎮、16家定點醫療機構和150個村（社區）設立醫保服務站（點），實現基層服務網點全覆蓋。如參保查詢、繳費、異地就醫備案、門診慢性病備案等28項醫保事項下沉鎮、村，拓寬了醫保便民服務渠道，有效解決偏遠地區參保群眾，尤其是老年人外出辦事不方便、語言溝通有困難的問題。
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