病有所醫(yī),醫(yī)有所保。黨的二十屆三中全會提出:“推進(jìn)基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌,深化醫(yī)保支付方式改革,完善大病保險和醫(yī)療救助制度,加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管。”這一改革部署,為醫(yī)療保障領(lǐng)域深化改革指明了方向。 黨的十八大以來,醫(yī)保部門聚焦人民群眾就醫(yī)結(jié)算痛點(diǎn)、堵點(diǎn)、難點(diǎn),加強(qiáng)異地就醫(yī)直接結(jié)算,有序擴(kuò)大跨省直接結(jié)算病種范圍。同時,優(yōu)化參保繳費(fèi)、轉(zhuǎn)移接續(xù)、待遇享受等環(huán)節(jié)流程,方便參保人員就醫(yī)購藥,讓參保群眾感受到醫(yī)保改革帶來的溫暖。 實(shí)踐證明,推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算大大減輕群眾異地就醫(yī)“跑腿”和“墊資”的負(fù)擔(dān),但也要看到,在備案管理、就醫(yī)管理、支付范圍、支付政策等具體環(huán)節(jié)仍存在不便之處。比如,有網(wǎng)友提出“普通門診還是不能適用,只能住院治療用”“一些地市醫(yī)保不能直接結(jié)算,手續(xù)繁雜”“鄉(xiāng)鎮(zhèn)級別不能刷卡結(jié)算”等,這些難點(diǎn)痛點(diǎn)讓部分患者的異地就醫(yī)體驗(yàn)大打折扣,應(yīng)及時研究改進(jìn),予以回應(yīng)。 欣慰的是,為推動異地就醫(yī)直接結(jié)算工作,各地不斷完善相關(guān)政策措施,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保信息系統(tǒng)的建設(shè),打通從備案到就醫(yī)、從門診到住院等各類業(yè)務(wù)場景中的堵點(diǎn)難點(diǎn),讓異地就醫(yī)“免備案”等便利化措施更多,讓定點(diǎn)醫(yī)院、藥店覆蓋面更廣,讓人民群眾的醫(yī)療獲得感有了堅實(shí)的制度支撐。 保障和改善民生沒有終點(diǎn)站,只有連續(xù)不斷的新起點(diǎn)。想要不斷增強(qiáng)廣大人民群眾的醫(yī)療服務(wù)獲得感,不僅要推動基本醫(yī)保從廣覆蓋向“一個都不能少”的全覆蓋繼續(xù)邁進(jìn),還要繼續(xù)深化醫(yī)療領(lǐng)域改革,推動醫(yī)療公共服務(wù)向均衡化方向發(fā)展,以及在政策落地過程中整體統(tǒng)籌、積極應(yīng)對,做好信息系統(tǒng)和辦理規(guī)定的有序銜接,讓各方面的支撐更充分、更有力,讓全民醫(yī)保更好保障人民群眾。
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