8月13日,記者從市衛計委獲悉,從9月1日起,我市所有二級及以上公立醫療機構和所有民營醫院全面停止門診輸液,兒科、急診以及門診靜脈全麻等輸液除外。
哪些機構停止門診輸液?
據悉,自治區衛計委近日下發的《關于規范醫療衛生機構門診靜脈輸液管理的通知》(以下簡稱《通知》)要求,全區二級及以上公立醫療衛生機構(含綜合醫院、專科醫院、中醫醫院、婦幼保健院)及所有民營醫院于2018年9月1日起,除兒科門診、急診科以及門診靜脈全麻外,全面停止門診靜脈輸液服務。
基層醫療衛生機構(含社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院、村衛生室)、診所、門診部,要嚴格按照《處方管理辦法》和《廣西壯族自治區醫療機構管理辦法》等法律法規的規定執行,符合要求方能開展門診靜脈輸液服務。同時,應于2018年10月1日起逐步減少門診靜脈輸液。
為什么要取消門診輸液?
近年來,“輸液治病”成了個別醫院的首要治療方式。早有專家呼吁,抗生素濫用已經成為一個普遍問題,不僅有損群眾健康,還加重醫保資金負擔。
“以前動不動就輸液,總覺得輸液好得快。”在興賓區人民醫院,一名患者對記者說。對此,醫生表示,過度輸液對健康不利。
記者查閱相關資料發現,世界衛生組織一直提倡“能口服就不注射,能肌肉注射的就不靜脈注射”的用藥原則。因而,這次《通知》要求,各級醫療衛生機構要加強對醫師的培訓和指導,只有在患者出現吞咽困難,嚴重吸收障礙(如嘔吐、嚴重腹瀉等),以及病情危重、發展迅速,藥物在組織中宜達到高濃度才能緊急處理這三種情況時才使用靜脈輸液。
新規實施前20天要公告
市衛計委副主任石美玉說,按照《通知》要求,停止門診靜脈輸液的醫療衛生機構,須在停止門診輸液前20天起,在本機構的醒目位置設置有關停止門診靜脈輸液工作安排的預公告和公告,合理調整醫療資源,確保患者有序就醫。
另外,醫療衛生機構要加強處方點評體系建設,每月隨機抽查一周門、急診常見病、多發病處方,并組織專家進行點評。發現存在或潛在的問題,制定并實施干預和改進措施,跟蹤管理,持續改進。
9月中旬,市衛計委將組織人員對各級醫院進行督促檢查,對發現問題的醫院要求及時糾正,對各醫院實行新規定過程中遇到的困難和問題匯總后,將制定解決辦法。12月,將對各醫院實行全面停止門診靜脈輸液工作進行考評。
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